Fremra krossbandsslit hjá hundi og fremra krossbandsskadd: hvernig á að meðhöndla

Líffærafræðilega er fremra krossbandsrif hjá hundum svipað og áverka á mönnum þar sem fremra krossbandið í hnénu missir heilleika sinn. Hjá gæludýrum er þetta ástand kallað höfuðbein krossbandsrif (CCL) eða algengara krossbandssjúkdómur, útskýrir American College of Veterinary Surgeons. 

Þrátt fyrir að margir meðferðarmöguleikar séu í boði, er Tibial-Plateau-Leveling Osteotomy (TPLO) algengasta aðferðin til að meðhöndla þetta ástand..

Krossbönd rifin í hundum og mönnum: Hver er munurinn?

Þó ACL rif í mönnum tengist venjulega áverka, eru krossbandsrof í hundum líklegri til að stafa af versnandi veikingu liðbandsins. 

Þegar liðbandið hrörnar geta smávægilegar skemmdir orðið sem munu að lokum leiða til rofs, óstöðugleika liðsins og vanhæfni hans til að standa undir álaginu.

Með hverju síðari rofi mun liðurinn bólgna meira og meira. Þetta ferli leiðir að lokum til slitgigtar.

Merki um krossbandsslit hjá hundum

Það kann að virðast sem rof á KCL hjá hundum komi skyndilega, en í flestum tilfellum veikist liðbandið í marga mánuði. Þegar kemur að því að haltra, taka hundaeigendur venjulega eftir langvarandi hléi sem varir í 48 til 72 klukkustundir. Holdi getur verið alvarlegt eða í meðallagi.

Eftirfarandi viðbótarmerki geta einnig bent til rofs á KKS í hundi:

• miðlungs eða alvarleg veikleiki á lærvöðvum í viðkomandi útlim;
• þykknun á beinhluta hnésins sem sýkt er;
• minnkað hreyfingarsvið viðkomandi hnés;
• ósamhverfa í sitjandi stöðu, þar sem neðri hluti útlimsins er staðsettur í horn frá líkamanum.

Sum þessara einkenna geta verið lúmsk, eða koma alls ekki fram. Skýr sársauki er ekki algengt merki um rofið CCL. Þó að hundurinn sé kannski ekki ánægður með að hreyfa hnéð getur halturinn verið vegna óstöðugleika frekar en sársauka.

Áhættuþættir

Ekki er hægt að ákvarða hvort einstakur hundur muni þróa með aldrinum CCL rof, en sum gæludýr eru hætt við þessu vandamáli en önnur. Oftast sést þessi meinafræði hjá miðaldra hundum af stærri tegundum. 

Samkvæmt rannsókn sem birt var í tímaritinu Acta Veterinaria Brno eru kyn sem eru í aukinni hættu á að CCL rofni meðal annars labrador, rottweiler, amerískur cocker spaniel, chow chow, þýska stutthár vísbendingar, amerískir staffordshire terrier og brasilískir mastiffar. Sumar rannsóknir sýna að þetta er eitt af fáum sjúkdómum sem geta verið algengari hjá blönduðum fjórfættum vinum.

Hlutlausir eða geldlausir hundar eru líklegri til að fá ACL rof. Auk þess eru tíkur yfirleitt líklegri til að fá þennan sjúkdóm. Ofþyngd er líka áhættuþáttur.

Greining og meðferð krossbandsrofs hjá hundum

Dýralæknar greina rofið KKL út frá niðurstöðum líkamlegrar skoðunar, meðhöndlun á liðum og röntgenmyndatöku. Í flestum tilfellum gæti þurft að svæfa hundinn fyrir skoðun og röntgenmyndatöku.

Þó að TPLO skurðaðgerð sé algengasta aðferðin sem mælt er með fyrir gæludýr með rofið KKL, þá eru aðrir skurðaðgerðir í boði, þar á meðal:

• Simitri Stable in Stride ígræðslur;
• Framgangur tibial tuberosity - TTA, tibial tuberosity advancement;
• jöfnunarbeinnám byggt á CORA – CBLO, CORA Based Leveling Osteotomy.

Hins vegar munu margir hundar aldrei fara í aðgerð. Rannsóknir sem birtar voru í Journal of Bone and Joint Surgery hafa sýnt að skurðaðgerð er oft ekki einu sinni tímasett. Þess vegna er nú verið að rannsaka íhaldssamar aðferðir betur. Þar á meðal eru:

• þyngdartap;
• ströng hvíld;
• bólgueyðandi lyf;
• fæðubótarefni;
• Rétt jafnvægi næring hönnuð fyrir liðaheilbrigði og þyngdartap;
• sjúkraþjálfun.

Ef hundur greinist með rofið KKL mun dýralæknirinn þróa áætlun til að leiðrétta ástandið og einnig ákvarða hvort aðgerð sé nauðsynleg.

TPLO aðgerð á hundi

TPLO felur í sér notkun ígræðslu til að koma á stöðugleika í hnénu. Skurður er gerður í sköflunga og síðan snúið örlítið til að breyta náttúrulegu krafthorni sem verkar á hnéð. Síðan er sérstök plata sett utan á hnéð til að koma á stöðugleika í öllu vélbúnaðinum.

Mikilvægt er að skilja að best er að TPLO, eins og öll skurðaðgerð, sé framkvæmd af skurðlækni sem sérhæfir sig í slíkum aðgerðum. Til að gera þetta þarftu að finna löggiltan lækni.

Bati eftir TPLO aðgerð getur verið furðu fljótur. Sumir hundar eru færir um að flytja þyngd yfir á aðgerðar loppuna nánast samstundis. Á sama tíma mun hver fjórfættur sjúklingur njóta góðs af sjúkraþjálfun. 

Flest gæludýr þurfa að taka verkjalyf og öll ættu að vera með tæki til að koma í veg fyrir meiðsli á skurðsárinu, svo sem hlífðarkraga. Eftir aðgerðina er nauðsynlegt að takmarka virkni hundsins stranglega. Ígræðsluhöfnun, þar sem innri vélbúnaðurinn bilar, kemur oft fram hjá virkum sjúklingum sem hafa illa stjórn á. 

Að auki er mjög mikilvægt að skilja undirrót bilsins. Til dæmis, ef hundur er of þungur, veldur það auknu álagi á liðina, þannig að dýralæknirinn mun líklega mæla með því að hundurinn léttist til að forðast annað rof á CCL. Þú þarft að hlusta vandlega á ráðleggingar læknisins um hvernig á að hjálpa hundinum að léttast í bataferlinu. Hann gæti einnig mælt með sjúkraþjálfun til að styrkja liðinn..

Umönnun hunda með slitið fremra krossband í hundi

Það er mikilvægt að skilja að allir hundar með krossbandssjúkdóm munu að lokum fá slitgigt. Sum gæludýr gætu þurft langvarandi sjúkraþjálfun og ævilanga lyfjameðferð, en oft nægir rétt næring til að stjórna ástandinu.

Gæða mataræði er mikilvægt. Dýralæknirinn þinn gæti einnig mælt með því að gefa hundinum þínum fæðubótarefni eins og fitusýrur, glúkósamín eða kondroitín. Þau eru oft innifalin í hágæða fóðri til að styðja við heilsu hunda með liðvandamál.