Langvarandi niðurgangur hjá hundum og köttum: Ætti þú að hafa áhyggjur?

Langvarandi niðurgangur hjá gæludýrum fer oft óséður. Sérstaklega ef þetta byrjaði á unga aldri og allir eru „vanir“ þessu.

Venjulega er hægðir hjá fullorðnum hundum eða köttum 1-2 sinnum á dag og hægðir myndast. Ef tíðni hægða er aukin og hægðirnar eru mjúkar í langan tíma eða köst koma fram getur það bent til meinafræði.

Langvinnur niðurgangur er almennt tengdur hópi sjúkdóma sem kallast IBD, bólgusjúkdómur í þörmum. Við munum tala um það í þessari grein.

Einkenni IBD (bólga í þörmum) eru:

1. æla

2. niðurgangur

3. Þyngd tap

4. Minnkuð líkamsrækt

5. Blóð í hægðum og uppköst

6. Minnkuð matarlyst.

Nákvæm orsök IBD (bólga í þörmum) er óþekkt, en það eru nokkrir þættir sem geta haft áhrif á þróun þess:

1. Erfðafræðileg tilhneiging

2. Ónæmiskerfissjúkdómar í þörmum

3. Umhverfi

4. örveruþættir.

• Erfðafræðileg tilhneiging

Í mönnum hafa fundist samsvarandi stökkbreytingar í erfðamenginu sem tengjast þessum sjúkdómi. Nokkrar rannsóknir hafa einnig verið gerðar á dýrum en í augnablikinu eru þær talsvert margar.

• Ónæmiskerfissjúkdómar í þörmum

Ónæmiskerfið í þörmunum er flókið. Það felur í sér slímhúð, slím, immúnóglóbúlín, ýmsar gerðir ónæmisfrumna og svo framvegis. Innan þessa kerfis er sjálfstjórn, til dæmis örva sumar ónæmisfrumur eða hindra virkni annarra frumna, allt eftir aðstæðum. Truflun á þessu jafnvægi getur valdið óviðeigandi svörun ónæmiskerfisins við ýmsum þáttum, sem leiðir til dæmis til mikillar bólgu í minni háttar ertingu.

• Umhverfi

Lýst hefur verið áhrifum streitu, mataræðis og lyfja á þróun IBD hjá mönnum. En hjá gæludýrum hefur tengslin milli streitu og þróunar langvinns niðurgangs ekki verið sannað. Hins vegar er vitað að kettir og hundar fá önnur bólguviðbrögð til að bregðast við streitu, svo sem blöðrubólgu.

Með mataræði er allt eins og hjá fólki. Ónæmiskerfið er venjulega skerpt til að þekkja framandi prótein á yfirborði sumra baktería eða veira. Dýrið getur litið á ýmis fæðuprótein sem óvin, sem getur valdið bólgu í þörmum.

• Örveruþættir

Breyting á samsetningu örveru í þörmum getur leitt til ofvaxtar árásargjarnari tegunda baktería sem munu skaða þarmaveggi, sem leiðir til bólgu.

IBD er skipt í 4 tegundir af sjúkdómum í meltingarvegi:

1. Næmi fyrir mat. Með því að nota brotthvarfsfæði eða vatnsrofið prótein í fóðrið læknast sjúkdómurinn. Þessi tegund IBD er algengust.

2. Næmi fyrir sýklalyfjum. Í þessu tilviki hverfur IBD sem svar við notkun sýklalyfja. Sjúkdómurinn byrjar aftur eftir að þeim er hætt.

3. Næmi fyrir sterum (ónæmisbæling). Það leysist með notkun lyfja sem bæla ónæmiskerfið. Þetta er nauðsynlegt ef ónæmiskerfið í þörmum virkar ekki sem skyldi.

4. Eldfastur (ekkert næmi fyrir öllu). Þessi IBD svarar ekki neinu. Ástæða þess er heldur ekki þekkt.

Greining á IBD hefst með því að útiloka meinafræði sem hafa svipuð einkenni.

Meðal þeirra eru:

• Langvarandi veirusýkingar katta (hvítblæði og ónæmisbrestur)

• Sníkjudýr

• Æxli

• Lifrarsjúkdómar

• Meinafræði nýrna

• Truflun á innkirtlakerfinu

• Erlendir líkamar

• Fæðingarröskun

• Útsetning fyrir eitruðum efnum.

• Blóðprufur. Ekki er hægt að nota þau til að greina IBD, en það getur verið grunur um það og útiloka aðra sjúkdóma með svipuð einkenni.

• Röntgenrannsókn. Gerir þér kleift að útiloka aðrar meinafræði sem geta valdið einkennum IBD.

• Ómskoðunaraðferð. Gerir þér kleift að sjá breytingar á þarmaveggnum sem eru einkennandi fyrir IBD, en þær geta einnig verið í öðrum sjúkdómum, svo sem eitilæxli. Einnig getur ómskoðun útilokað aðra meinafræði, svo sem æxli.

• Endoscopy á maga og þörmum. Með hjálp lítillar myndavélar er slímhúðin í maga og þörmum skoðuð. Með ákveðnum breytingum geturðu grunað IBD og útilokað önnur vandamál, þar á meðal aðskotahluti, æxli og svo framvegis.

• Vefjafræði. Fyrir þessa prófun þarftu að taka hluta af þarmavef. Aðgerðin fer fram annað hvort við speglunarskoðun eða við kviðarholsaðgerð. Sýnin sem fengust eru skoðuð í smásjá. Aðeins á grundvelli þessarar aðferðar er hægt að gera endanlega greiningu á IBD.

Vefjarannsóknin er nokkuð ífarandi og því má hefja meðferðarpróf ef væg eða miðlungs alvarleg IBD hefur verið útilokuð og önnur vandamál útilokuð. Hins vegar, til að greina, er vefjafræðileg rannsókn æskilegri.

Ef gæludýrið bregst ekki við meðferð eða hefur fylgikvilla tengda IBD, ætti að gera speglunar- og vefjarannsókn.

• Mataræði. Gæludýrið færist smám saman yfir í mat með nýjum próteingjafa eða með vatnsrofnu próteini. Ef það eru viðbrögð við nýju mataræði, þá er gæludýrið með mataræði háð IBD.
• Sýklalyf. Notað þegar engin svörun er við mataræði. Áður en byrjað er á sýklalyfjameðferð er hægt að nota nokkra mismunandi mataræði í röð, sem tekur stundum nokkra mánuði.

Sýklalyf með árangursríkri svörun eru tekin í um það bil 1 mánuð, síðan er hætt við þau. Ef einkenni koma aftur er langtímameðferð ávísað.

• Ónæmisbæling. Ef gæludýrið bregst ekki við meðferð með mataræði og sýklalyfjum er ávísað ýmsum samsetningum ónæmisbælandi lyfja. Skammturinn og samsetningin er valin fyrir sig eftir svörun við meðferð og/eða aukaverkunum.
• Viðbótar probiotic meðferð. Læknirinn ávísar eða ávísar ekki probiotics, eftir aðstæðum, að eigin vali.
• Öflug meðferð. Ef gæludýrið þitt er með alvarlega IBD gæti það þurft gjörgæslu á sjúkrahúsi til að stjórna fylgikvillum.

Horfur eru háðar einstökum gæludýrum. Annar hver hundur sýnir reglulega einkenni IBD. Fjórði hver fer í stöðuga sjúkdómshlé. Einn af hverjum 25 hundum er stjórnlaus.

Ef gæludýrið þitt er með langvarandi niðurgang eða uppköst í meira en 3 vikur, vertu viss um að hafa samband við dýralækninn þinn. Hann mun geta greint orsök ástands dýrsins og mælt fyrir um tímanlega meðferð.

Höfundur greinarinnar: Mac Boris Vladimirovich, dýralæknir og meðferðaraðili á spútnik heilsugæslustöðinni.