Skorpulifur hjá hundum

Skorpulifur hjá hundum: Nauðsynlegt

• Skorpulifur er langvinnur lifrarsjúkdómur án lækninga.
• Það er algengara hjá eldri hundum en yngri.
• Orsakir þróunar sjúkdómsins eru mjög fjölbreyttar.
• Helstu einkenni skorpulifur hjá hundum eru minnkuð matarlyst, uppköst, mislitun á saur og þvagi.

Orsakir skorpulifur

Ástæður fyrir þróun skorpulifurbreytinga eru margvíslegar. Til þess að breytingar verði á vefjum lifrarinnar er virkni skaðlegs þáttar nauðsynleg. Hjá hundum geta þetta verið ýmis eiturefni, lyf, smitandi og ífarandi ferli. Til að bregðast við verkun skaðlegs þáttar, dauði lifrarfrumna - lifrarfrumna. Líkaminn reynir að standast þetta ferli og virkjar jöfnunarferli, stað dauðu frumanna verður að taka af einhverju. Bandvefsfrumur vaxa hraðar en lifrarfrumur og hundurinn fær lifrartrefjun. Þá hefst æðamyndunarferlið - myndun nýrra æða. Nýjar æðar eru umkringdar bandvef, sem dregur úr rúmmáli þeirra. Æðarnar mynda nýtt net sem tengja saman helstu æðar lifrarinnar - lifrarslagæð og portbláæð. En nýja æðakerfið er fær um að fara í gegnum lítið magn af blóði og heldur einnig hærri þrýstingi en eðlilegt er. Fyrir vikið byrjar þrýstingur að safnast upp í portbláæð, sem leiðir til portháþrýstings.

Helstu þættir sem skaða lifur eru sem hér segir:

1. Lyfjavörur

   Sum lyf geta, þegar þau eru tekin stjórnlaust, leitt til alvarlegra breytinga á lifur. Meðal þessara lyfja eru fenobarbital, sem er oft notað við krampaheilkenni hjá hundum. Sykursterablöndur í stórum skömmtum og í langan tíma leiða einnig til alvarlegra aukaverkana, þar á meðal lifrarsjúkdóma. Sumir hundar eru ofnæmir fyrir sníkjulyfinu mebendazóli (sem finnst sjaldan á markaðnum undanfarið), í stórum skömmtum verður það afar eitrað. Sýklalyf úr tetracýklínhópnum og sum sveppalyf (ketókónazól) geta verið stórhættuleg ef þau eru notuð stjórnlaust. Parasetamól, jafnvel í meðalstórum skömmtum, getur valdið óafturkræfum breytingum í lifur hjá hundum.

2. Eiturefni

   Hundar eru hrifnir af því að tyggja á ýmsa óæta hluti. Etýlenglýkólið sem er í frostlögnum er sætt á bragðið og hundar vanrækja ekki að gæða sér á því ef þeir eru skildir eftir í aðgangi sínum. Tyggigúmmí og tannkrem fyrir menn innihalda xylitol sem er einnig eitrað fyrir dýr. Borðaðar rafhlöður byrja að oxast í maga hundsins og losa þungmálma. Aflatoxín eru seytt af mörgum sníkjusveppum (td myglusveppum) og hafa eituráhrif á lifur. Sveppaeitur, skordýraeitur og sum nagdýraeitur eru mjög eitruð við inntöku.

3. Sýkingar

   Algengasta lifrarsýkingin hjá hundum er leptospirosis. Leptospira eru bakteríur sem komast inn í lifur, nýru, lungu og suma aðra vefi lifandi lífveru. Sýking á sér stað aðallega í gegnum sýkt vatn (oftast í pollum) eða eftir að hafa borðað nagdýr sem hafa drepist úr sjúkdómnum. Annar sjúkdómur er smitandi lifrarbólga af völdum adenoveira af tegund 1. Nýlega er þessi sjúkdómur ekki mjög algengur og kemur nánast ekki fram vegna samviskusamlegrar bólusetningar á heimilishundum.

4. Invasions

   Sníkjudýr eru tiltölulega sjaldgæf í lifur hunda. Helminth sem sníklar beint í lifur (Opisthorchis felineus) veldur opisthorchiasis. Sýking á sér stað með því að borða sýktan ómeðhöndlaðan fisk. Aðrir helminthar (toxókar, hringormar) geta líka flutt til lifrar á lífsleiðinni og liggja þar í formi lirfa.

Einkenni skorpulifur hjá hundum

Klínísk einkenni sem koma fram við skorpulifur hjá hundum geta verið mjög fjölbreytt. Alvarleiki þeirra fer eftir stigi sjúkdómsins. Hundurinn getur orðið minna hreyfanlegur, þreytist hraðar. Megnið af deginum mun sofa. Líkamsþyngd minnkar hægt og rólega. Matarlystin er dræm og þorsti getur bæði verið innan eðlilegra marka og aukin. Uppköst munu eiga sér stað reglulega, uppköst galls eru möguleg. Stóllinn verður óstöðugur, niðurgangur til skiptis með hægðatregðu. Litur þvags getur orðið dekkri, næstum brúnn. Saur getur þvert á móti tapað lit og orðið grátt eða hvítt. Húðin og slímhúðin verða í sumum tilfellum skrautleg, það er að segja fá gulan blæ. Vegna háþrýstings í portbláæð lifrarinnar er oft hægt að greina aukið rúmmál kviðarhols vegna kviðvökva í honum.

Venjulega framleiðir lifrin ýmsa þætti blóðstorkukerfisins, þar á meðal K-vítamín. Með skorpulifur minnkar framleiðsla þessara efna, blæðingar geta komið fram: blóð stoppar ekki vel á skaðastað, óhreinindi í blóði koma fram í þvagi og saur, tannhold blæðir, marblettir birtast á líkamanum. Á ystu stigum skorpulifrar geta taugafyrirbæri fundist vegna þróunar lifrarheilakvilla. Gæludýrið er með krampa, skjálfta, skerta samhæfingu. Möguleg dauði gæludýrsins.

Diagnostics

Greining á skorpulifur er komið á flókinn hátt, það er nauðsynlegt að taka tillit til lífssögu og veikinda, klínískra einkenna og gagna úr sjón- og rannsóknarstofurannsóknum. Það þarf að muna hvort hundurinn gæti hafa verið eitraður af einhverju, hvort þeir hafi gefið henni einhver lyf á eigin spýtur. Einnig mun læknirinn njóta aðstoðar gagna um tiltækar bólusetningar og meðferðir gegn sníkjudýrum.

Við skoðun er litur slímhúðanna, fyllingarhraði háræða, ofþornun, sársauki og sjúklegar breytingar í kviðnum og líkamshiti metinn. Teknar eru almennar klínískar og lífefnafræðilegar blóðprufur. Í klínískri blóðprufu er hægt að greina blóðleysi, hvítkornaformúlan er venjulega án teljandi breytinga. Samkvæmt lífefnafræðilegri blóðprufu kemur fram aukning á lifrarensímum og bilirúbíni. Á ystu stigi skorpulifur geta engar breytingar orðið á lífefnafræðilegu blóðprufu, þar sem frumurnar sem framleiða þessi efni hafa dáið alveg.

Við lágt magn albúmíns í blóði verður oft einnig vökvi í kviðarholi eða brjóstholi. Í sumum tilfellum minnkar blóðsykur og þvagefni. Með aukningu á magni gallsýra má gruna myndun efri lifrarshunts.

Oft er mælt með blóðprufu fyrir leptospirosis með örþekju. Til að rannsaka smitandi lifrarbólgu er aðferðin við pólýmerasa keðjuverkun eða ensímónæmisgreining notuð. Ómskoðun í kviðarholi með áherslu á lifrarsvæðið er skylda. Í viðurvist vökva er vökvi tekinn til rannsóknar til að útiloka æxli og bólguferli.

Endanleg greining á skorpulifur er í flestum tilfellum aðeins hægt að gera með hjálp vefjafræðilegrar skoðunar.

Meðferð við skorpulifur hjá hundum

Ef hundurinn hefur borðað eitrað efni skal hafa samband við næstu heilsugæslustöð eins fljótt og auðið er. Á heilsugæslustöðinni gæti verið ráðlagt að framkalla uppköst til að tæma eiturefnið eða magaskolunina fljótt. Dropperum er ávísað til að létta ölvun. Ef eiturefnið er þekkt er hægt að nota viðeigandi móteitur.

Meðferð við smitsjúkdómum felst í innleiðingu bakteríudrepandi, sveppalyfja og sníkjudýralyfja. Sami skorpulifur breytingar í lifur, því miður, eru óafturkræfar. Sá hluti lifrarvefsins, sem var skipt út fyrir bandvef, er ekki lengur fær um að jafna sig. Aðeins er notuð einkenna- og stuðningsmeðferð við skorpulifur hjá hundum. Sérstakt lækningafæði er ávísað fyrir lifrarsjúkdóma. Bæta má við vítamínum eins og B12, E og K vítamíni.

Kólerísk lyf eru ávísað, það er kóleretísk lyf. Stundum er ávísað lyfjum úr hópi lifrarvarnarefna. Þrátt fyrir að þessi lyf tilheyri ekki gagnasafni gagnreyndra lyfja má oft greina jákvæð áhrif þegar þau eru notuð. Þessi lyf innihalda S-adenosýlmeþíónín og mjólkurþistilávaxtaþykkni.

Forvarnir

Til að koma í veg fyrir þróun lifrarsjúkdóma, þar með talið skorpulifur hjá hundum, er nauðsynlegt að fylgja grundvallarreglum um gæludýrahald. Nauðsynlegt er að fjarlægja öll eitruð efni úr aðgangi hundsins. Nauðsynlegt er að framkvæma árlega alhliða bólusetningu, sem felur í sér vernd gegn smitandi lifrarbólgu og nokkrum stofnum leptospirosis. Fyrirbyggjandi meðferðir við innvortis sníkjudýrum eru framkvæmdar að minnsta kosti fjórum sinnum á ári fyrir gönguhunda og mánaðarlega fyrir hunda sem veiða eða borða hrátt kjöt.

Árleg læknisskoðun hjálpar til við að bera kennsl á sjúkdóminn á fyrstu stigum og gera nauðsynlegar ráðstafanir í tíma.

22. júní 2021

Uppfært: 28. júní 2021